咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为惟一或主要症状的一种特殊类型的哮喘，儿童更多见，它是中国儿童慢性咳嗽的第一位原因，本人在接诊慢性咳嗽病人中碰到也是最多的一种。临床主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间或晨起更为明显，白天很少咳嗽，但运动可诱发。另外，感冒﹑冷空气、灰尘、油烟等刺激性气味容易诱发或加重咳嗽。无明显喘息、气促等症状，但气道高反应性阳性。抗生素治疗无效。多有过敏史（婴儿湿疹、急性荨麻疹、过敏性结肠炎）或过敏家族史。根据临床特点，结合过敏原检测、肺功能检查或支气管激发试验等可确诊。试验性使用支气管扩张剂可改善症状也强烈提示本病。<br>咳嗽变异性哮喘常常被家长误认为是“感冒”，或被误诊为感冒、支气管炎、肺炎等，不少患儿接受长期抗生素治疗，耽误病情，导致咳嗽加重甚至发展为哮喘发作。对咳嗽变异性哮喘的治疗必须正规，因本病的本质是气道高反应性和慢性炎症，是慢性病，应该长期抗炎治疗。但家长往往在咳嗽缓解后自行停药，导致病情反复并加重。这点家长必须重视。另外,在治疗的同时应该积极查找过敏原并严格回避过敏原，才能使病情控制较为满意。

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医文--儿童慢性咳嗽

气管、支气管异物是儿科急症,常有突然呛咳史，如进食瓜子、坚果、果冻等食物，或口含小物件把玩以后突然发生剧烈咳嗽，少数可表现为咳嗽迁延不愈，肺部持续炎症。婴幼儿体征可不典型、X线胸片正常不能排除，要重视病史（突然呛咳），需反复追问，必要时做肺部CT或支气管镜检查可确诊。

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简易漫画-好人

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你的胃还舒服么

儿童免疫功能较弱，呼吸道容易遭受病原微生物感染，如上呼吸道感染（通常所说的感冒）、支气管炎、肺炎等，均可导致咳嗽，但一般的细菌或病毒感染大多为急性起病，病程一般不超过1-2周。如果是支原体、衣原体、百日咳杆菌、结核菌等特殊病原体引起的下呼吸道感染，常可导致慢性咳嗽而迁延不愈。

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360病典项目

鼻后滴流综合征是指由于鼻咽部的疾病引起鼻后和咽喉部有较多分泌物粘附，甚至反流入声门或气管导致咳嗽。临床表现为发作性或持续性咳嗽，咳痰，咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适、鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。通常有鼻炎、鼻窦炎﹑慢性咽喉炎等病史，鼻窦X线摄片或CT片显示有炎症改变。

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频繁而严重的咳嗽会引起身心不适，容易疲倦，影响睡眠及进食，并可诱发呕吐、呼吸困难、胸痛、上腹部疼痛、声音嘶哑、皮肤出血点，甚至晕厥、气胸等，严重影响儿童健康。

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过敏插画

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素材

胃食管反流疾病是指胃酸和其它胃内容物返流进入食管导致机体症状或出现并发症。如果以咳嗽为突出症状则称为胃食管反流性咳嗽，是慢性咳嗽的常见原因。临床表现为慢性咳嗽，干咳或咳少量白色粘痰，饭后、日间和直立位咳嗽而少有夜间症状。典型反流症状为烧心、反酸、暧气、胸闷等症状。喉部症状如发音困难、声嘶、喉痛、生长迟缓、喂养困难。诊断需做食管pH值24h监测。

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